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1. 일반적인 초기 증상

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<p>동맥경화를 유발하는 위험인자로 생각되는 요인들을 살펴보면 혈중의 콜레스테롤 <font size="2">동맥경화는 염증성 질환이다. Hypercholesterolemia (고지혈증), 특히 LDL cholesterol이 높은 경우가 동맥경화의 주요한 위험 인자이므로 fatty streak (지방 선조)의 형성 과정은 지방의 축적 뿐 아니라 사실 더 많은 인자가 관여한다. 바로 fatty streak가 순수한 염증성 병변으로 동맥경화의 가장 초기 증상이라고 할 수 있다. Hypercholosterol로 인한 fatty streak를 형성하기 위해서 먼저 endothelial dysfuncton (내피세포 기능 장애)가 일어나는데, LDL의 증가, 담배를 피우는일외에 흡연, 고혈압, 당뇨병당뇨, 비만증유전적 변이, 운동 부족 등을 열거할 수 있다. 콜레스테롤 운반 지질단백중 초저비중 및 저비중지질단백 감염 인자 (VLDLHerpes virus, LDL클라미디아 균 등)의 상승도 위험인자라고 볼 등이 원인이 될 수 있다.&nbsp;<br /><br />1. Endothelial dysfunction<br />위에서 열거한 동맥경화 유발인자로 dysfunction은 혈관 손상에 의한 대상성 반응으로 인해 내피세포가 손상을 입게 된다.&nbsp; 다음endothelial cell (EC, ① MCP-1 (mocovyte chemoattractant protein 1내피세포)과 VCAM(vascular cell adhesion molecule)와 의 정상적 항상성이 변화되어 생기는데, 혈관 손상으로 인해 혈관 투과성이 증가할 뿐 아니라, monocyte와 같은 pro-inflammatory mediatorleukocyte의 EC로의 유착이 증가한다. 그리고 intima 내에서 monocyte의 분화가 macrophage를 형성, 그리고 ② lipoprotein의 보유에 필요한 matrix molecule 의 합성을 통하여 atheroma LDL과의 결합으로 foam cell (동맥 내벽에 생기는 지방 침적거품 세포)을 형성한다. VSMC (vascular smooth muscle 지금부터 동맥경화의 초기 증상인 <strong>monocyte recruitment</strong>와 <strong>foam cell)먼저, 동맥경화는 monocyte(호중구)라고 불리우는 백혈구가 혈류로부터 동맥 벽 안으로 들어온 후, 지방 물질을 축적할 수 있는 형태로 전환된다</strong> 형성에 대해 설명해 보겠다. </font></p>
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